Intolérance à l’histamine – Plus nous en savons, moins nous en savons. Une revue

Intolérance à l’histamine – Plus nous en savons, moins nous en savons. Une revue

RÉSUMÉ

La prise alimentaire peut être à l’origine de réactions indésirables. L’intolérance alimentaire est une réponse anormale non immunologique de l’organisme à l’ingestion d’aliments ou de ses composants à une dose normalement tolérée.

Bien que l’intolérance alimentaire soit répandue dans le monde entier, son diagnostic reste difficile.

L’intolérance à l’histamine (HIT) est le terme désignant ce type d’intolérance alimentaire qui inclut un ensemble de réactions indésirables résultant de l’accumulation ou de l’ingestion d’histamine. Les manifestations peuvent être causées par différents mécanismes pathophysiologiques ou une combinaison d’entre eux.

Le problème avec une “diagnostic” de HIT réside précisément dans l’inconstance et la variété des manifestations chez le même individu suite à des stimuli similaires. Le diagnostic de l’IAH nécessite donc une approche multidisciplinaire complexe et chronophage, comprenant l’élimination systématique des troubles présentant une symptomatologie similaire. Parmi les approches thérapeutiques, le régime pauvre en histamine est la référence. Une bonne réponse à un tel régime est considérée comme une confirmation de HIT.

En plus des mesures diététiques, la supplémentation en DAO favorisant la dégradation de l’histamine ingérée peut être envisagée comme un traitement subsidiaire pour les personnes présentant un déficit intestinal en DAO.

Si les antihistaminiques sont indiqués, le traitement doit être conscient et limité dans le temps, les antihistaminiques de 2e ou 3e génération devant être privilégiés.

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