Meting van diamine-oxidase (DAO) tijdens een laag-histamine dieet of een normaal dieet bij patiënten met histamine-intolerantie

Achtergrond/Doelstellingen
Kwantiëring van diamine-oxidase (DAO) concentraties in serum is voorgesteld als een aanvullende diagnostische modaliteit voor de evaluatie van histamine-intolerantie (HIT). Er zijn beperkte empirische gegevens over de invloed van dieetpatronen op DAO-niveaus.

Onderwerpen/Methoden
In het kader van een prospectief onderzoek met een kruisontwerp werden 18 individuen gediagnosticeerd met HIT gerandomiseerd om ofwel een laag-histamine dieet (LHD) ofwel een conventioneel gemengd dieet (MXD) te starten. Serum-DAO-concentraties werden gemeten aan het begin van de studie en na elke dieetfase. Een controlegroep onderging soortgelijke DAO-beoordelingen zonder dieetbeperkingen.

Resultaten
Tijdens de periode waarin een histaminerestrictief dieet werd toegepast, werden geen merkbare verschillen in veranderingen in DAO-niveaus waargenomen in vergelijking met de veranderingen die werden waargenomen tijdens de gemengde (MXD) fase. Specifiek vertoonde 10 van de 18 patiënten verhoogde DAO-waarden na het LHD-regime, terwijl de overige acht ofwel verlaagde of onveranderde DAO-niveaus vertoonden. De prevalentie van verhoogde DAO-niveaus in de LHD-groep verschilde niet significant van die waargenomen in de controlegroep tijdens de MXD-fase. Bovendien meldden patiënten tijdens de LHD-fase een significante vermindering van gastro-intestinale en cutane symptomen.

Conclusies
Dit prospectieve onderzoek benadrukt het blijvende nut van een histaminerestrictief dieet, gecombineerd met een gestructureerde dieetherintroductie, als een doeltreffende diagnostische benadering voor personen met vermoede voedselgerelateerde histamineovergevoeligheid. Het meten van DAO-niveaus lijkt echter slechts een beperkte capaciteit te bieden om dieetgeïnduceerde fluctuaties te onderscheiden. Niettemin lijken de dynamiek van DAO-veranderingen geen waarneembare associatie met specifieke dieetpatronen te vertonen, een bevinding die consistent is in zowel de patiënt- als de controlegroep.