Evaluatie van serum diamine oxidase als diagnostische test voor histamine-intolerantie

También te puede interesar

Evaluatie van serum diamine oxidase als diagnostische test voor histamine-intolerantie

SAMENVATTING

Histamine-intolerantie (HIT) is een klinische aandoening veroorzaakt door een verminderde intestinale afbraak van ingenomen histamine, voornamelijk als gevolg van verminderde activiteit van het enzym diamine oxidase (DAO), wat leidt tot ophoping van histamine en verschillende klinische verschijnselen veroorzaakt.

De meting van het serum DAO wordt veel gebruikt als de belangrijkste diagnostische test voor HIT, hoewel het diagnostisch gebruik nog onzeker is. In deze retrospectieve studie beoogden we de geldigheid van de bepaling van DAO te beoordelen bij patiënten met klinisch vermoeden van HIT. We maten DAO-niveaus bij 249 patiënten met vermoedelijke HIT en 50 gezonde volwassen controles zonder problemen gerelateerd aan HIT.

Op basis van vijf klinische criteria verdeelden we de patiënten in twee groepen: hoge (alle vijf inclusiecriteria; 41 patiënten) en lage waarschijnlijkheid van HIT (≤4 inclusiecriteria; 208 patiënten).

Patiënten met een “hoge waarschijnlijkheid van HIT” hadden het laagste DAO-niveau (mediaan: 8 U/mL, IQR: 6–10) in vergelijking met patiënten met een “lage waarschijnlijkheid van HIT” (mediaan: 10 U/mL, IQR: 7–16, p = 0,0006) en gezonde controles (mediaan: 18 U/mL, IQR: 14–22, p < 0,0001). De specificiteit en gevoeligheid voor DAO-niveaus < 3/< 10 U/mL (door de fabrikant ingestelde cut-off) om onderscheid te maken tussen patiënten met een 'hoge waarschijnlijkheid van HIT' en gezonde controles waren 100%/92% en 2%/71%. Aan de andere kant waren de specificiteit en gevoeligheid om onderscheid te maken tussen patiënten met een 'hoge waarschijnlijkheid van HIT' en 'lage waarschijnlijkheid van HIT' respectievelijk 97%/61% en 2%/71%. De bepaling van het serum DAO vertegenwoordigt een aanvullende troef voor de diagnose van HIT op basis van klinische evaluatie en beoordeling, maar de diagnose mag niet uitsluitend afhangen van DAO-metingen.

Al seguir navegando el sitio, aceptas el uso de cookies. más información

La configuración de cookies en este sitio web está configurada para "permitir cookies" para brindarle la mejor experiencia de navegación posible. Si continúa utilizando este sitio web sin cambiar la configuración de las cookies o si hace clic en "Aceptar" a continuación, está dando su consentimiento.

Cerrar