Intolerancia a la Histamina: Cuanto más sabemos, menos sabemos

ABSTRACTO

La ingesta de alimentos puede ser un desencadenante de reacciones adversas. La intolerancia alimentaria es una respuesta anormal no inmunológica del organismo a la ingestión de alimentos o sus componentes en una dosis normalmente tolerada.

A pesar de que la intolerancia alimentaria está extendida en todo el mundo, su diagnóstico sigue siendo difícil.

La intolerancia a la histamina (HIT) es el término para ese tipo de intolerancia alimentaria que incluye un conjunto de reacciones indeseables como resultado de la acumulación o ingestión de histamina. Las manifestaciones pueden ser causadas por varios mecanismos fisiopatológicos o una combinación de ellos.

El problema con el «diagnóstico» de la HIT radica precisamente en la inconstancia y variedad de las manifestaciones en el mismo individuo tras estímulos similares. El diagnóstico de la HIT requiere, por lo tanto, un enfoque multidisciplinario complejo y que demanda tiempo, incluida la eliminación sistemática de trastornos con manifestaciones de síntomas similares.

Entre los enfoques terapéuticos, el estándar de oro es una dieta baja en histamina. Una buena respuesta a dicha dieta se considera confirmación de la HIT.

Además de las medidas dietéticas, la suplementación con DAO que apoya la degradación de la histamina ingerida puede considerarse como tratamiento complementario para personas con deficiencia intestinal de DAO.

Si se indican antihistamínicos, el tratamiento debe ser consciente y limitado en el tiempo, mientras que los antihistamínicos de 2ª o 3ª generación de H1 deben tener prioridad.