Effecten van histamine-activiteit en het DAO-enzym tijdens de zwangerschap

Anna Nadal

Fysiotherapeut en Postgraduate in PNIE

Functies van histamine tijdens de zwangerschap

Histamine heeft verschillende functies in allergische en inflammatoire processen en neuro-endocriene activiteiten in het centrale zenuwstelsel. Het is ook betrokken bij de menstruatiecyclus en de zwangerschap.

De interactie tussen histamine en vrouwelijke hormonen en hun vaatverwijdende eigenschappen bevordert celgroei en differentiatie (Pap, 2004).

Een optimale balans tussen histamineniveaus en de functionaliteit van DAO kan essentieel zijn voor een ongecompliceerde zwangerschap.

In verschillende onderzoeken zijn verminderde activiteiten van het DAO-enzym in verband gebracht met meerdere complicaties tijdens de zwangerschap, zoals diabetes, risico op miskramen en trofoblastische stoornissen.

Trofoblastische ziekte van de zwangerschap omvat een groep zeldzame aandoeningen waarbij abnormale cellen zich vormen in de baarmoeder na de conceptie.

Er is echter meer onderzoek nodig om te bepalen of vrouwen met histamine-intolerantie gecompliceerdere zwangerschappen en een hoger risico op miskramen hebben als gevolg van verstoringen in de DAO-activiteit en of lage DAO-niveaus of genetische wijzigingen in het DAO-gen een voorspellende factor kunnen zijn voor een hoger miskraamrisico.

Zwangerschap: histaminemetabolisme en het DAO-enzym

De balans tussen histamine en het DAO-enzym dat histamine afbreekt, speelt een belangrijke rol bij een ongecompliceerde zwangerschap (Brew and Sullivan, 2001). Er is een afname in de activiteit van het DAO-enzym waargenomen bij zwangerschappen met een hoog risico, terwijl normale bloedniveaus geassocieerd zijn met een gunstige ontwikkeling van de foetus.

embarazo_histamina_dao
Figuur 1. De placenta produceert het enzym histamine-histidine-decarboxylase (HDC), dat histamine synthetiseert; en diamine oxidase (DAO), dat histamine afbreekt.

Het diamine-oxidase-enzym (DAO) wordt in grote hoeveelheden geproduceerd door de placenta en fungeert als een metabolische barrière om overmatige bioactieve histamine van de placenta naar de circulatie van de moeder of de foetus te voorkomen.

Daarom is gesuggereerd dat het beoordelen van de functionaliteit van het DAO-enzym nuttig kan zijn als hulpmiddel om het risico op complicaties tijdens de zwangerschap te detecteren.

Het endometrium, het slijmvlies van de baarmoeder, en het myometrium, de buitenste spierlaag van de baarmoeder, bevatten grote aantallen mestcellen die histamine bevatten (Massey et al., 1991; Pap, 2004), en er zijn ook mestcellen in de placenta (Purcell en Hanahoe, 1991).

Histamine draagt bij aan de embryonale-uteriene interacties tijdens de innesteling.

In de placenta is de expressie van het histidine-decarboxylase-enzym (HDC) ongeveer 1000 keer groter dan in andere organen (Pap, 2004).

Het gen voor histidine-decarboxylase wordt gereguleerd door progesteron (Paria et al., 1998), dat tijdens de zwangerschap toeneemt.

Bij mensen is waargenomen dat H1R-receptoren worden uitgedrukt in de villi van de placenta en belangrijke functies vervullen bij de uitwisseling van stoffen tussen maternale en foetale bloed en de secretie van veel hormonen zoals oestrogenen (Matsuyama et al., 2004).

Histamine speelt een belangrijke rol in de interactie tussen foetus en moeder na de innesteling van de embryo (Brew en Sullivan, 2001; Pap, 2004, Noskova et al., 2006).

niveles_enzima_Dao_semanas_embarazo
Figuur 3. Bereik van DAO-enzymactiviteit tijdens de zwangerschap en waarden gerelateerd aan het risico op complicaties tijdens de zw

Zwangerschappen waarbij de DAO-enzymactiviteit niet toeneemt, resulteren in verhoogde histamineconcentraties in het bloedplasma en urine, en dit overmatige histaminegehalte is in verband gebracht met een verhoogd risico op pre-eclampsie, hyperemesis gravidarum en miskramen (Dubois et al., 1977; Clemetson en Cafaro, 1981; Brew en Sullivan, 2006).

SAMENVATTING EN CONCLUSIES

  • Er is een fysiologische rol van histamine tijdens de innesteling van de embryo en de foetale ontwikkeling tijdens de zwangerschap. 
  • Er is een balans nodig tussen het histidine-decarboxylase-enzym en de functionaliteit van het DAO-enzym. 
  • Een teveel aan histamine kan leiden tot een verhoogd risico op complicaties tijdens de zwangerschap. 
  • Het DAO-enzym fungeert als een metabole barrière om overmatige histamine-ontvangst door de foetus te voorkomen. 
  • Er is een verband gevonden tussen een tekort aan DAO-enzymactiviteit en complicaties tijdens de zwangerschap. 
  • Het evalueren van de functionaliteit van het DAO-enzym kan dienen als een diagnostisch hulpmiddel, samen met andere tests, om het risico op complicaties tijdens de zwangerschap te beoordelen. 
  • Hoewel meer onderzoek nodig is, is een goede afbraak van histamine belangrijk voor een gezonde zwangerschap.

Al seguir navegando el sitio, aceptas el uso de cookies. más información

La configuración de cookies en este sitio web está configurada para "permitir cookies" para brindarle la mejor experiencia de navegación posible. Si continúa utilizando este sitio web sin cambiar la configuración de las cookies o si hace clic en "Aceptar" a continuación, está dando su consentimiento.

Cerrar