7 RECOMANACIONS PER A UNA DIETA BAIXA EN HISTAMINA (I ALTRES AMINES)
Abans d’explicar com fer una dieta d’eliminació d’histamina, aclarirem alguns conceptes. Les amines biògenes com la histamina, espermidina, cadaverina, putrescina, tiramina i triptamina, es formen amb la descomposició bacteriana de les proteïnes durant els processos de maduració, fermentació, congelació, curat, o qualsevol altre procés de conservació que allargui la vida del producte o aliment. Així que no només hem de pensar en una dieta que exclogui els aliments que contenen histamina sinó també els que poden contenir i generar durant el seu emmagatzematge altres amines biògenes.
... no només hem de pensar en una dieta que exclogui els aliments que contenen histamina sinó també ... altres amines biògenes.
Existeixen moltes taules o llistats publicats amb els aliments que tenen més i menys histamina i si has investigat una mica notaràs moltes diferències entre uns llistats i altres. Això es deu al fet que és molt difícil mesurar la quantitat d’histamina en un aliment concret ja que la concentració depèn del grau de maduració, temps d’emmagatzematge o processament.
... és molt difícil mesurar la quantitat d'histamina en un aliment concret ja que la concentració depèn del grau de maduració, temps d'emmagatzematge o processament.
La meva recomanació és que facis aquesta pauta o la que et recomani el teu nutricionista, però no t’angoixis intentant saber amb certesa amb quin aliment et pots equivocar, ja que no podràs arribar a una conclusió real i en canvi estaràs activant una altra via d’augment d’histamina: l’estrès!
La meva recomanació és que facis aquesta pauta o la que et recomani el teu nutricionista, i que no t'angoixis...
Així que fes-te a la idea que és pràcticament impossible excloure les amines de la dieta al 100%, però sí que podem reduir molt la quantitat ingerida seguint els següents consells:
- Eliminar els aliments amb alt contingut en histamina i altres amines biògenes durant 4 setmanes de forma estricta (Consulta la taula d’aliments de sota).
- L’ideal seria portar un diari de símptomes per veure com canvien o es redueixen mentre es fa la dieta estricta i així mateix comprovar si en introduir a poc a poc els aliments amb alt contingut en histamina, els símptomes continuen controlats o si es manifesten novament. Això et permetrà mesurar el teu grau de tolerància a certs «aliments desencadenants» i aquesta informació ens ajudarà a guiar els canvis en la dieta a mitjà i llarg termini.
- Consumir proteïna animal fresca, és a dir, no comprar carns congelades ni curades.
- Consumir les carns, peixos i mariscs amb poc temps de congelació, és a dir, es pot comprar fresc el cap de setmana, congelar si és necessari i consumir en els pròxims 5 dies aquests aliments perquè la conservació sigui curta i no augmenti en excés el contingut d’amines.
- Els estudis indiquen que la cocció dels aliments redueix la seva concentració en histamina: les coccions ràpides i suaus són les més apropiades.
- No comprar vegetals congelats com els utilitzats en l’amanida russa, sopes, pèsols i altres, tampoc en conserva, fermentats o en salmorra. Consumir els vegetals frescos i acabats de fer.
- No realitzar la dieta de forma indefinida i tampoc sense la supervisió d’un/a nutricionista qualificat ja que l’exclusió de diversos aliments que contempla aquesta dieta, pot provocar dèficits nutricionals importants, així com pèrdua de diversitat bacteriana.
En definitiva, has de recuperar l’equilibri de la microbiota intestinal per retornar l’activitat normal a l’enzim DAO i l’enzim HNMT per resoldre la intolerància a la histamina.
Bibliografia
- Maintz L, Novak N, Histamine and histamine intolerance. Am J Clin Nutr.2007 May;85(5):1185-96.
- Mušič E, Korošec P, Šilar M, Adamič K, Košnik M, Rijavec M. Serum diamine oxidase activity as a diagnostic test for histamine intolerance. Wien Klin Wochenschr. 2013 May;125(9-10):239-43. doi: 10.1007/s00508-013-0354-y. Epub 2013 Apr 12.
- Sònia Sánchez-Pérez ,Oriol Comas-Basté,Judit Rabell-González,M. Teresa Veciana-Nogués,M. Luz Latorre-Moratalla and M. Carmen Vidal-Carou,Biogenic Amines in Plant-Origin Foods: Are they Frequently Underestimated in Low-Histamine Diets? Foods 2018, 7(12), 205; Sánchez-Pérez et al., «Biogenic Amines in Plant-Origin Foods», Foods 2018
Martha Bolívar Duran
Nutricionista, dietista i psiconeuroimmunòloga